Perspectivas da enfermagem sobre o protocolo da sepse materna: análise à luz da teoria da complexidade / Perspectivas de enfermería en el protocolo de la sepsis materna: análisis a la luz de la teoría de la complejidad / Nursing perspectives on the maternal sepsis protocol: Analysis from the complexity theory

Objetivo: analisar as perspectivas da equipe de enfermagem sobre a implementação do protocolo da sepse materna à luz da teoria da complexidade. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa fundamentada no pensamento complexo de Edgar Morin. Foi realizada entrevista individual com 13 profissionais de enfermagem que atuam no setor obstétrico, entre julho e agosto de 2017, em um hospital do Nordeste, Brasil. Resultados: evidenciaram-se dificuldades na identificação adequada da sepse materna, atraso no início do antibiótico, falta de comunicação entre categorias profissionais e no alinhamento de condutas, o que prejudica a linha de cuidado à paciente obstétrica com sepse. Conclusões: há perspectiva positiva quanto à empregabilidade do protocolo; no entanto, evidenciamse fragilidades com a necessidade de novas reflexões acerca da complexidade dos cuidados implementados, do papel dos profissionais e da comunicação dentro da equipe de saúde.

Objetivo: analizar las perspectivas del personal de enfermería sobre la implementación del protocolo de sepsis materna a la luz de la teoría de la complejidad. Método: estudio descriptivo con enfoque cualitativo basado en el pensamiento complejo de Edgar Morin. Se realizaron entrevistas individuales con 13 profesionales de enfermería que trabajan en el sector obstétrico, entre julio y agosto de 2017, en un hospital del noreste de Brasil. Resultados: se apuntaron dificultades en la identificación adecuada de la sepsis materna, retraso en el inicio de los antibióticos, falta de comunicación entre las categorías profesionales y una alineación de las conductas, lo que afecta la línea de atención de pacientes obstétricas con sepsis. Conclusiones: existe una perspectiva positiva en cuanto a la empleabilidad del protocolo; sin embargo, las debilidades son evidentes, con la necesidad de nuevas reflexiones sobre la complejidad de la atención implementada, los roles profesionales y la comunicación dentro del equipo de salud.

Objective: To study the perspectives of nursing staff on the implementation of maternal sepsis protocol from complexity theory. Method: Descriptive study with a qualitative approach based on Edgar Morin's Complex Thought. individual interviews were conducted, between July and August 2017, with 13 nursing professionals working in the obstetric area at a hospital in northeast Brazil. Results: Difficulties in adequate identification of maternal sepsis, delayed antibiotic initiation, lack of communication between professionals, and a weak alignment of conducts were observed, issues that impair the line of care for obstetric patients with sepsis. Conclusions: There is a positive perspective regarding the use of the protocol. However, some weaknesses are evident, establishing the need for new reflections on the complexity of the implemented care, professional roles, and communication within the health team.

Gestante com esclerose múltipla: reflexão fenomenológica da mulher sobre o parto / Pregnancy in multiple sclerosis: a phenomenological reflection of a woman regarding labor

Resumo Objetivo: Descrever o parto e o nascimento na perspectiva da portadora de esclerose múltipla. Materiais e método: Estudo fenomenológico alicerçado na fenomenologia descritiva de Husserl e na fenomenologia social de Alfred Schütz. A descrição foi obtida por meio de entrevista fenomenológica efetuada com puérpera em agosto de 2018 em um hospital do Nordeste, Brasil. Foi aplicada a redução fenomenológica eidética para analisar os discursos da mulher com esclerose no pós-parto. Resultados: Da análise dos depoimentos, emergiram as categorias: Medo de engravidar com esclerose múltipla (EM), Dor terrível e medo do parto, e Felicidade com o bebê. Conclusões: A maternidade em condições crônicas como a em proporciona novos significados no mundo da vida, em que o nascimento do bebê projeta novas perspectivas positivas para o futuro da mulher.

Resumen Objetivo: Describir el parto y el nacimiento desde la perspectiva de la paciente con esclerosis múltiple. Materiales y método: Estudio fenomenológico basado en la fenomenología descriptiva de Husserl y la fenomenología social de Alfred Schütz. La descripción se obtuvo mediante una entrevista fenomenológica realizada a una mujer puérpera en agosto de 2018 en un hospital en el noreste de Brasil. Se aplicó la reducción fenomenológica eidética para analizar los discursos de la mujer con esclerosis en el posparto. Resultados: A partir del análisis de los testimonios surgieron las categorías: Miedo a quedar embarazada con esclerosis múltiple (EM); Dolor terrible y miedo al parto, y Felicidad con el bebé. Conclusiones: La maternidad en condiciones crónicas como la EM proporciona nuevos significados en el mundo de la vida, en el cual el nacimiento del bebé proyecta nuevas perspectivas positivas para el futuro de una mujer.

Abstract Objective: To describe labor and childbirth from the perspective of multiple sclerosis patient. Materials and method Phenomenological study based on Husserl's descriptive phenomenology and Alfred Schütz's social phenomenology. The description was obtained through a phenomenological interview with a puerperal woman in August 2018 in a hospital in the Northeast, Brazil. The eidetic phenomenological reduction was applied to analyze the speeches of the postpartum woman with sclerosis. Results: From the analysis of the testimonials emerged the following categories: Fear of getting pregnant with multiple sclerosis (MS); Terrible pain and fear of labor, and Happiness with the baby. Conclusions: Motherhood in chronic conditions such as MS provides new meanings in the world of life, in which the birth of the baby projects new positive perspectives for a woman's future.